患有近視的眼睛，眼球比正常的大，沒(méi)有藥物或治療方法可縮小眼球。正因如此，一旦患有近視，度數只會(huì )有增無(wú)減。遠視的情況剛好相反，患有遠視的兒童，眼球比正常的小，但隨著(zhù)孩子的成長(cháng)，眼球會(huì )逐漸增大，有機會(huì )增長(cháng)至正常大小，遠視也會(huì )因此消失，不醫而愈。

現階段，科學(xué)家為近視患者研發(fā)的藥物，方向是減少睫狀體肌肉的近距調節，而近距調節正是刺激近視的初階段。這些藥物屬阿托品(Atropine) 類(lèi)，近年來(lái)多用于香港、新加坡、日本及中國臺灣，可減低近距調節，并模仿眼球看遠東西的功能?？茖W(xué)家以動(dòng)物做實(shí)驗，將阿托品眼藥水滴在動(dòng)物被半縫合的眼睛中，終所得的近視度數顯著(zhù)降低。阿托品多年來(lái)在眼科用作擴瞳檢查眼睛，它的用途相當廣泛，醫學(xué)上其他學(xué)科也有使用。阿托品的藥物性持久，可以在眼球內維持長(cháng)達數星期。但這類(lèi)藥物同時(shí)會(huì )擴大瞳孔，導致視力模糊。

對于近視的人來(lái)說(shuō)，眼睛看不清楚只是麻煩的開(kāi)始，更令人擔憂(yōu)的是 —— 近視剎不住車(chē)。

因此，很多近視控制的方法相繼出現了，但療效能達到30%~50%以上的只有 —— OK鏡，雙焦軟鏡類(lèi)別，低濃度的阿托品眼藥水，這在被稱(chēng)為近視防控的“三架馬車(chē)”。后來(lái)隨著(zhù)近視離焦理論研究的深入，能矯正周邊遠視離焦的非球面鏡片也加入了這個(gè)行列~

不過(guò)，哪種方法有效呢？

2016年眼科Meta分析研究總結，30個(gè)兒童近視研究的隨機對照臨床試驗，結果發(fā)現與只戴眼鏡相比，阿托品滴眼液治療可以顯著(zhù)抑制兒童近視的進(jìn)展，而且有效！

不同濃度的阿托品近視控制效果不同

醫生介紹，阿托品是一種無(wú)菌外用抗膽堿制劑，其作用是阻斷虹膜括約肌的反應和睫狀體調節肌，滴完之后，眼睛會(huì )出現這樣的反應：瞳孔擴大（散瞳）、睫狀肌被麻痹（調節麻痹），從而起到控制近視的作用。

研究表明，使用阿托品延緩近視發(fā)展，不同濃度的阿托品效果也不一樣，現在用于防控近視的主要有濃度0.05%和0.01%兩種。

0.05% 濃度的阿托品有控制近視進(jìn)展作用，但副作用較大，如瞳孔散大、畏光、看近不清等，一般不作為常規使用。

0.01% 濃度的阿托品可以治療假性近視，并可阻止或減緩真性近視的發(fā)展，而且副作用較低，在可被接受的范圍內，停用后，近視的反彈則不明顯，不過(guò)目前還處于臨床研究階段，還沒(méi)有全面用于臨床。

對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)，他們關(guān)心的是藥物的作用、使用時(shí)間、有*等問(wèn)題，其實(shí)很多小孩子在驗光時(shí)做散瞳都用過(guò)阿托品，但用于散瞳的阿托品濃度較高，很多孩子會(huì )出現畏光、流淚甚至眼紅、口干等癥狀，影響生活和學(xué)習。

由于低濃度阿托品可以平衡療效和副作用，在香港、新加坡、中國臺灣等地都有用于小孩的近視防控，但一般連續使用不應超過(guò)2年。
 

那我們如何去界定濃度？

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